Применение лекарственного препарата Валтрекс для лечения герпеса половых органов (И.М. Грицюк)

Применение лекарственного препарата Валтрекс для лечения герпеса половых органов

И.М. Грицюк

Одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем, является генитальный герпес (ГГ). Отличительной особенностью герпетической инфекции является пожизненное носительство herpes simplex - вируса простого герпеса (ВПГ) с возможной его реактивацией при воздействии на организм различных неблагоприятных факторов (Ig M определяется в течение первых 1,5 месяца после заражения; Ig G остается в организме пожизненно). Учитывая резистентность ВПГ к медикаментозному лечению, отмечается рост числа больных ГГ.

По данным лаборатории иммуноферментного анализа при центре СПИД Северо-Казахстанской области в 2009 году из 743 человек, обследованных на ВПГ, у 512 (68,9%) получен положительный результат (Ig М 79 - 15,4%; Ig G 433 - 84,6%).

ВПГ является фильтрующим вирусом и обладает тропизмом к иммунокомпетентным клеткам крови, снижает сопротивляемость организма человека к различным инфекционным заболеваниям. При ГГ поврежденные слизистые оболочки и кожа половых органов являются входными воротами для ВИЧ и других венерических заболеваний. ГГ связан с развитием рака шейки матки.

При рецидивирующей форме заболевания нарушается нормальная половая функция. Внутриутробное заражение плода трансплацентарным путем, а также инфицирование ребенка в родах приводят к тяжелым последствиям в неонатальном периоде вплоть до летального исхода при герпетическом энцефалите и генерализованной инфекции (50-70% пренатальные потери), причина смерти трактуется как серозный менингит, листериоз и другие.

Герпесом половых органов может заболеть любой человек, имевший половой контакт. Основной путь инфицирования гениталий ВПГ - половой. Заражение происходит в период активной половой жизни при контакте с партнером, страдающим данным заболеванием или вирусоносителем. В половых органах инфекция распространяется неврогенным, гематогенным и лимфогенным путями. Основным резервуаром инфекции у женщин является канал шейки матки, у мужчин - мочеполовой тракт. Инкубационный период составляет от 1-10 дней и протекает на фоне субфебрилитета, общей слабости, недомогания и реакции со стороны лимфатической системы. На слизистых оболочках половых органов и прилежащих участках кожи появляются сгруппированные везикулезные элементы на общем эритематозном фоне.

Везикулы вскрываются через 1-2 дня, образуя мокнущие эрозии, реже язвочки. Больных беспокоят зуд, жжение, болезненность в области поражения. Длительность острого периода при первичном ГГ - 3-5 недель. Рецидивирующий характер наблюдается в 50-70% больных.

В настоящее время чаще встречаются абортивные формы ГГ, когда элементы в очаге поражения минуют отдельные стадии развития, в этих случаях очаг поражения может быть представлен папулезным элементом, эрозией, отечным пятном на эритематозном фоне.