Применение хондроитина сульфата (хондроксид) при остеоартрозе коленных суставов (Жанузаков М.А., В.П. Селедцов, А.М. Мукатова, Г.К. Касенова, Е.А. Цой, А.Ж. Шурина, К.С. Ахметова)

Применение хондроитина сульфата (хондроксид) при остеоартрозе коленных суставов

Жанузаков М.А., В.П. Селедцов, А.М. Мукатова,

Г.К. Касенова, Е.А. Цой, А.Ж. Шурина, К.С. Ахметова

Алматинский институт усовершенствования врачей МЗ РК, г. Алматы

Центральная городская клиническая больница г. Алматы

Городская поликлиника № 4, г. Алматы

Одной из частых клинических ситуаций у людей в возрасте старше 50 лет являются боли в суставах, обусловленные остеоартрозом (ОА), манифестация которых у больных в возрасте старше 60 лет проявляется в 80-90% случаев, при этом ОА является второй по частоте причиной инвалидизации после сердечнососудистых заболеваний. Особое значение данная проблема приобретает у лиц пожилого и старческого возраста. Традиционно ОА рассматривают как простое механическое заболевание, при котором постоянная нагрузка на сустав приводит к повреждению и утрате суставного хряща [1, 2]. Наиболее часто поражается коленный сустав, что обусловлено его положением как опорного сустава, на который приходится основная нагрузка. В основе развития ОА лежит нарушение динамического равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в суставном хряще. Уменьшение ремоделирования хрящевого матрикса - одна из основных целей лечения ОА.

Современные данные свидетельствуют в пользу применения при ОА препаратов глюкозамин сульфата, обычно в сочетании с хондроитин сульфатом, и лечения, направленного на синовиальную жидкость, препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту. Эти препараты получили название «хондропротекторы», в состав которых входят естественные компоненты матрикса хряща [1, 2]. Хондропротекторы способны влиять на метаболизм хрящевой ткани, замедлять или препятствовать ее разрушению, обладают противовоспалительными свойствами, уменьшают боль, улучшают подвижность сустава. Одним из основных хондропротекторов является хондроитин сульфат (ХТС), который входит в состав протеогликанов и гликозаминогликанов хрящевой ткани. Хондропротекторы способны влиять на метаболизм хрящевой ткани, замедлять или препятствовать ее разрушению, обладают противовоспалительными свойствами, уменьшают боль, улучшают подвижность сустава. Препараты ХТС хорошо зарекомендовали себя при лечении ОА коленных суставов. Описаны результаты исследований, в которых доказан симптоматический эффект ХТС, заключающийся в уменьшении боли, улучшении функции сустава и уменьшении потребности в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Одним из таких средств, содержащими ХТС, являются препарат хондроксид и гель хондроксид.