Клинический протокол диагностики и лечения «Транзиторная ишемическая атака» (Утвержден протоколом Экспертного Совета МЗ РК от 17 апреля 2012 года № 8)

Утвержден

протоколом Экспертного Совета МЗ РК

от 17 апреля 2012 года № 8

Клинический протокол диагностики и лечения
«Транзиторная ишемическая атака»

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

1. Название проткола: Транзиторная ишемическая атака

2. Код протокола:

3. Коды МКБ-10: G45

G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы

G45.0 Синдром вертебробазилярной артериальной системы

G45.1 Синдром сонной артерии (полушарный)

G45.2 Множественные и двусторонние синдромы церебральных артерий

G45.3 Преходящая слепота

G45.4 Транзиторная глобальная амнезия

Исключено: амнезия БДУ (R41.3)

G45.8 Другие транзиторные церебральные ишемические атаки и связанные с ними синдромы

G45.9 Транзиторная церебральная ишемическая атака неуточненная

Спазм церебральной артерии

Транзиторная церебральная ишемия БДУ

G46* Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях

G46.0* Синдром средней мозговой артерии (I66.0†)

G46.1* Синдром передней мозговой артерии (I66.1†)

G46.2* Синдром задней мозговой артерии (I66.2†)

G46.3* Синдром инсульта в стволе головного мозга (I60-I67†)

G46.4* Синдром мозжечкового инсульта (I60-I67†)

G46.5* Чисто двигательный лакунарный синдром (I60-I67†)

G46.6* Чисто чувствительный лакунарный синдром (I60-I67†)

G46.7*  Другие лакунарные синдромы (I60-I67†)

G46.8*Другие сосудистые синдромы головного мозга при цереброваскулярных болезнях (I60-I67†)

4. Сокращения, используемы в протоколе:

5. Определение (со ссылкой на источник информации)

Преходящие нарушения мозгового кровообращения характеризуются внезапным возникновением очаговых неврологических симптомов, которые развиваются у больного с сосудистым заболеванием (артериальная гипертония, атеросклероз, ревматизм и др.), продолжаются несколько минут, реже часов, но не более суток и заканчиваются полным восстановлением нарушенных функций. Преходящие неврологические нарушения с очаговой симптоматикой, развившиеся вследствие кратковременной локальной ишемии мозга, обозначаются также как транзиторные ишемические атаки.

6. Дата разработки протокола:11.04.2012

7. Категория пациентов: клиниченский диагноз - транзиторная ишемическая атака. В случаях с преходящим нарушением мозгового кровообращения, даже если у больного к приезду бригады скорой помощи неврологическая симптоматика бесследно исчезла, необходима госпитализация в локальный инсультный центр в кратчайшие сроки.

8. Пользователи протокола: врачи неврологи инсультного центра

9. Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

В случаях с преходящим нарушением мозгового кровообращения, даже если у больного к приезду бригады скорой помощи неврологическая симптоматика бесследно исчезла, необходима госпитализация в локальный инсультный центр в кратчайшие сроки.

Приемный покой (40 минут)

Медицинская сестра проводит:

1. Измерение АД

2. ЭКГ

3. Глюкозометрия

4. Установка кубитального катетера

5. Забор крови для лабораторного анализа:

-общий анализ крови (тромбоциты)

-коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриноген)