Трофобластический В-глобулин (Trophoblastic В-globulin, TBG, SP1)

Трофобластический β-глобулин (Trophoblastic β-globulin, TBG, SP1)

Обзор материала провела Хампиева Л.М.

Подготовка к анализу: Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов). Можно пить воду.

Подготовка к исследованию: Специфической подготовки к исследованию не требуется.

Материал для исследования: Сыворотка крови

Тип анализа: Биохимия

Описание

TBG - специфический белок беременности и связанных с нею заболеваний (пузырный занос, хорионэпилиома). Измерение TBG необходимо для диагностики и контроля протекания беременности, выявления патологии беременности, а также для диагностики и наблюдения за лечением трофобластических опухолей.

Функции

Впервые TBG был обнаружен в сыворотке крови рожениц, затем выделен из экстрактов плаценты, а в 1974 г идентифицирован в сыворотке больных с трофобластическими опухолями. Все это позволило отнести его не только к белкам беременности, но и к онкофетальным антигенам.

TBG - синтезируется клетками цито- и синцитиотрофобласта и секретируется в кровоток матери. Синтез TBG у небеременных женщин осуществляется в железах эндометрия и эпителии маточных труб. Одним из физиологических эффектов является его иммуносупрессивное действие: препятствует отторжению плодного яйца материнским организмом, также регулирует рост и пролиферацию клеток плаценты и трофобласта, что необходимо для нормального развития беременности.

В сыворотке крови у здоровых небеременных женщин и мужчин он определяется в низких концентрациях.

При нормальном течении беременности уровень TBG прогрессивно возрастает до 20-24 недели, затем постепенно стабилизируется и резко падает накануне родов. При отсутствии динамики нарастания TBG возникает риск задержки внутриутробного развития плода, прерывания беременности. А так же может говорить о неразвивающейся беременности.

В послеродовом периоде содержание TBG через 30 - 40 часов уменьшается вдвое, а к 16 дню достигает уровня здоровых небеременных женщин. Продолжение продукции белка после 38 недель беременности указывает на перенашивание и позволяет принять соответствующие меры. TBG отражает функциональное состояние клеток паренхимы плаценты.

Ранняя диагностика беременности:

Для определения беременности измеряют уровень либо β-ХГЧ, либо TBG. Тест на TBG имеет ряд преимуществ перед тестом на β-ХГЧ:

1. Определение TBG предпочтительнее, так как его уровень быстро нарастает начиная с 15-20-го дня после оплодотворения яйцеклетки - это позволяет использовать тест для ранней диагностики беременности и ее дальнейшего мониторинга. Он дает более достоверную информацию, и в первую очередь, о предполагаемом сроке наступления беременности.

2. Прием ХГЧ как лечебного средства для индуцирования овуляции или сохранения ранней беременности ограничивает его диагностические возможности. В этих случаях только анализ TBG даёт возможность эффективно диагностировать беременность.