|
|
|
Алгоритм действий медицинского регистратора по выписке больничных
Цель: Правильно заполнить и зарегистрировать больничный лист или справку о временной нетрудоспособности учащегося Оснащение: · Ручка · Стол, стул · Бланковая продукция: листки нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у.) · Журналы регистрации листков нетрудоспособности и справок (ф. № 036/у) · Штамп, печати · Штемпельная подушка · Сейф Алгоритм действий: · Приветствовать пациента · Принять и проконтролировать регистрацию медицинской документации (амбулаторную карту ф. № 025/у ф. № 112/у историю болезни ДС-ф. № 003-3/у, индивидуальную карту беременной - ф №111/у,) от врача на оформление листков нетрудоспособности, справок (ф. № 095/у, ф. № 053/у) · Выписать листки нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у.) - записать на русском языке паспортные данные по медицинским документам: Ф.И.О., год рождения, домашний адрес, место работы, дату выписки и дату продления листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у), Ф.И.О. врача, выписавшего листок нетрудоспособности, справку (ф. № 095/у, ф. № 053/у.) - заполнить лицевую сторону листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у) -подчеркнуть соответственно либо слово «Первичный», либо слово «Продолжение» -указать название и адрес медицинской организации, дату выдачи, фамилию, имя, отчество, должность и место работы пациента - поставить печать медицинской организации - в графе «Вид временной нетрудоспособности» указать основание выдачи листа, если лист временной нетрудоспособности выдан в связи с родами - указать дату родов, усыновлением или удочерением - дату усыновления или удочерения, по уходу за больным ребенком - дату и год рождения ребенка - записать номер бланка листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у), дату их выдачи в медицинской документации пациента - поставить печать субъекта здравоохранения при открытии листа временной нетрудоспособности с правой стороны сверху в первом разделе и внизу - при выписке на работу или при выдаче продолжения - выдать листы временной нетрудоспособности временно нетрудоспособным под расписку на корешках, которые служат документом для отчетности по бланкам листов временной нетрудоспособности - произвести учет выданных листов временной нетрудоспособности в книге регистрации листов временной нетрудоспособности -погасить испорченные и невостребованные бланки листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у) в следующем порядке: бланк перечеркнуть накрест и крупными буквами написать «испорчен» или «погашен» - немедленно сообщить администрации в случаях хищения или потери бланков листа временной нетрудоспособности - при выдаче листка или справки о нетрудоспособности потребовать от больного документ удостоверяющий личность, получить от больного роспись в отрывном талоне листка нетрудоспособности или контрольном талоне справки 4 Выдать больничный лист по предъявлению удостоверению личности: - в журнале регистрации выписки листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у) разыскать данные больного - отметить в нем заключительный диагноз, дату выписки на работу, число календарных дней болезни - перед проставлением печати в листке нетрудоспособности или справке проверить заполнение всех граф и наличие подписи врачей, их достоверность - при наличии дефектов оформления в листке или справке нетрудоспособности направить больного к заместителю директора по ЭВН - подтвердить соответствующими печатями поликлиники документы, выданные пациентам (справки, рецепты, направления, выписки и пр.) Индикаторы эффективности: своевременная выписка, представление больничного листа или справки о временной нетрудоспособности пациента
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов |