Глиобластома. Симптомы, диагностика и лечение глиобластомы

Глиобластома. Симптомы, диагностика и лечение глиобластомы

Обзор литературы провела Хампиева Л.М.

Глиобластома (мультиформная глиобластома) - нейроэпителиальная опухоль, относящаяся к подгруппе астроцитарных глиом высокой степени злокачественности (high grade gliomas). По классификации всемирной организации здравоохранения глиобластомы относят к IV степени злокачественности (grade IV WHO). Варианты опухоли - глиосаркома и гигантоклеточная глиобластома.

Существуют 2 типа образования злокачественных опухолей. Первый тип - постепенное озлокачествление доброкачественной опухоли (low grade - grade III-IV) и второй тип - одномоментное образование злокачественной опухоли. Первый тип более характерен молодым пациентам, второй - пациентам старшего возраста.

Симптоматика заболевания напрямую определяется локализацией опухоли и её размерами (степенью выраженности эффекта лишнего объёма опухоли). Для опухолей больших полушарий мозга grade III-IV чаще всего заболевание начинается с симптомов повышения внутричерепного давления (упорные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой) и сдавления/дислокации головного мозга (слабость мышц руки и/или ноги чаще со стороны, противоположной опухоли, нарушения речи, счёта и пр.).

Диагностика: стандартом является магнитно-резонансная томография (МРТ) без и с контрастным усилением. Желательно в дополнение к стандартным режимам (Т1, Т2, Т1 с контрастом) выполнить FLAIR и диффузионно-взвешенные изображения (DWI)

Глиобластома до операции