Аппендицит

Аппендицит

Аппендицит - это воспалительное заболевание аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Это достаточно легкое заболевание, если его своевременно диагностировать и начать лечение. В том случае, если запустить лечение более, чем на 2 дня, смертность от осложнений составляет около 80-90%. Возраст, который наиболее часто подвержен аппендициту - это от 10 до 30 лет. Однако бывают случаи более ранней или поздней встречаемости заболевания.

Причины болезни

Причин заболевания несколько. Одна из наиболее частых - это механическая. Просвет отростка перекрывается, там скапливается слизь, в которой активно развиваются микроорганизмы, вызывая воспалительные изменения в стенке аппендикса.

Причины такой обтурации могут быть вызваны:

-Каловые камни (копролиты) - из-за частых запоров и нарушения режима питания

-Увеличение лимфатических узлов в толще аппендикса

-Опухоль

-Инородное тело

-Паразиты

-Спаечная болезнь после инфекционных заболеваний органов брюшной полости

Более редкие причины, вызывающие аппендицит:

Эндокринные нарушения. Слизистая оболочка аппендикса содержит специфические клетки, которые вырабатывают гормон серотонин. Он является медиатором (ускорителем) воспаления. При чрезмерной выработке этого гормона в первую очередь возникает воспаление самого аппендикса.

Сосудистые нарушения. При системном воспалении сосудов в теле человека могут возникнуть различные заболевания, включая аппендицит.

Инфекционные заболевания. К ним относятся амебиаз, брюшной тиф, туберкулез и др.

Классификация аппендицита

Классификаций аппендицита всего две, но они достаточно подробно и точно характеризуют это заболевание.

Клиническая классификация

Острый аппендицит - требует немедленного лечения в условиях хирургического отделения стационара

Хронический аппендицит (аппендикулярный инфильтрат) - крайне редкое заболевание, не требующее вмешательства хирурга

Виды аппендицита по морфологическому принципу:

1. Простой (катаральный) - незначительное воспаление, покраснение слизистой оболочки, наличие лейкоцитов

2. Поверхностный - схож с простым, однако более глубокое поражение стенок отростка и в его просвете присутствует кровь и лейкоциты

3. Деструктивный

Флегмонозный - поражает всю толщу аппендикса, в его просвете кровь и лейкоциты, а на слизистой фибрин

Флегмонозно-язвенный - к предыдущим критериям присоединяются изъязвления на слизистой оболочке

Апостематозный - вместо язвочек присутствуют небольшие нагноения (абсцессы)

Перфоративный - на стенке присутствует след от разрыва с отмирающими краями

Гангренозный - некроз (отмирание) участка стенки аппендикса

Симптомы болезни

Все симптомы и признаки аппендицита развиваются практически одновременно: