Апластическая анемия (www.likar.info)

Апластическая анемия

www.likar.info

Апластическая анемия - это полиэтиологическое заболевание кроветворной системы, характеризующееся глубоким угнетением гемопоэза вследствие повреждения стволовых клеток крови, относящееся к миелодисплазиям и не связанное с гемобластозами. Частота встречаемости данной патологии никак не связана с половой принадлежностью и составляет около 5 случаев на 1 млн населения в год. Чаще болеют люди в молодом (до 30 лет) и пожилом возрасте (более 60 лет).

Причины возникновения

Причинных факторов возникновения апластической анемии множество. Это может быть идиосинкразия (повышенная чувствительность к лекарственному препарату - к хлорамфениколу, тетрациклинам, сульфаниламидам, барбитуратам, стрептомицину, декарису, антигистаминным препаратам и т.д.). Частота таких случаев, например, для хлорамфеникола составляет 1 из 30 тыс. случаев приёма. Также причинным фактором может послужить воздействие ионизирующего излучения (при химиотерапии, у рентгенологов и т.д.). Некоторые вирусы также способны провоцировать развитие апластической анемии (вирусы гепатита А, В и С, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, парвавирусы, герпевирусы и вирус иммунодефицита человека). Известно несколько случаев развития апластической анемии при беременности. Нередко причину возникновения данного заболевания установить не удаётся. В таком случае говорят об идиопатической апластической анемии.

Ведущую роль в развитии данного заболевания отводят дефекту кровяной стволовой клетки. Это подтверждает нередкая связь апластической анемии с такими заболеваниями костного мозга, как миелодиспластический синдром, пароксизмальная ночная гемоглобинурия (25% случаев сочетается с апластической анемией), острый нелимфобластный лейкоз (10%). Также в основе развития данного заболевания лежат наследственный генетический дефект и иммунная реакция на гемопоэтическую ткань.

Симптомы