Карбункул (www.likar.info)

Карбункул

www.likar.info

Карбункул - это острое воспаление нескольких волосяных мешочков с образованием гнойно-некротического инфильтрата и обширным отмиранием кожи, подкожной клетчатки.

Причины возникновения

Возбудитель заболевания в большинстве случаев стафилококк. Благоприятные условия для инфицирования: повышенное салоотделение, потоотделение, загрязнение кожи. Возбудитель проникает через микротравмы или потертости на коже. Возникновению карбункула способствуют снижение иммунитета, нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет), тяжелые заболевания, истощение организма.

Симптомы карбункула

Карбункул обычно возникает на задней поверхности шеи, пояснице, ягодицах, лопаточной и межлопаточной областях, реже на конечностях. Возникает небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой (гнойничком), который вскоре увеличивается в размере. Возникает распирающая, рвущая боль в области процесса, резкая боль при нажатии. Кожа вокруг инфильтрата напряжена, багрового оттенка, отечна. Эпидермис над очагом воспаления прорывается в нескольких местах, образуя отверстия, из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны отмершие ткани. Отверстия сливаются, образуется дефект кожи, из которого вытекает большое количество гноя, отторгаются некротизированные ткани. Температура тела повышается до 40°С, отмечается потеря аппетита, бессонница, тошнота, рвота, сильная головная боль, изредка бред и потеря сознания.

Диагностика

Характерная клиническая картина, внешний вид карбункула позволяют дерматологу быстро поставить диагноз. Посев отделяемого карбункула помогает исключить другие заболевания и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Изменения, выявляемые при лабораторных исследованиях, неспецифичны: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.

Виды заболевания

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают следующие виды карбункула:

карбункул лица

карбункул шеи

карбункул туловища

карбункул ягодицы

карбункул конечности

карбункул других локализаций

карбункул неуточненной локализации

Действия пациента

При появлении симптомов карбункула следует обратиться к хирургу. Самостоятельное лечение и попытки вскрыть карбункул могут привести к распространению инфекционного процесса и возникновению осложнений.