Клинический протокол диагностики и лечения «Острый гингивит у детей» (рекомендован Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» МЗСР РК от 27 августа 2015 года № 7)

Рекомендован

Экспертным советом

РГП на ПХВ «Республиканский центр

развития здравоохранения» МЗСР РК

от 27 августа 2015 года № 7

Клинический протокол диагностики и лечения

«Острый гингивит у детей»

I. Вводная часть

1. Название: Острый гингивит у детей.

2. Код протокола:

3. Код (коды) по МКБ-10:

K05.0 Острый гингивит.

4. Сокращения, используемые в протоколе:

ОАК - общий анализ крови.

СОЭ - скорость оседания эритроцитов.

5. Дата разработки протокола: 2015 год.

6. Категория пациентов: дети.

7. Пользователи протокола: педиатры, врачи общей практики, детские стоматологи.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения

8. Определение: Острый гингивит - острое воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения деструктивными изменениями зубодесневого прикрепления кости лунки и альвеолярного отростка. [1, 6].

9. Клиническая классификация [1, 6]:

По форме:

- катаральный;

- язвенный;

- гипертрофический.

По тяжести:

- легкий;

- средний;

- тяжелый.

По течению:

- острый;

- хронический;

- обострившийся.

По распространенности:

- локализованный;

- генерализованный.

10. Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации:

Показания для экстренной госпитализации: нет.

Показания для плановой госпитализации: нет.

11. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

11.1. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

- сбор жалоб и анамнеза;

- внешний осмотр челюстно-лицевой области;

- определение прикуса зубов;

- ОАК;

11.2. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

- рентгенография полости рта.

12. Диагностические критерии постановки диагноза:

12.1. Жалобы и анамнез:

Жалобы:

- боль в полости рта при приеме пищи;

- гиперемия слизистой оболочки полости рта;

- чувство дискомфорта в десне;

- кровоточивость десны при приеме пищи и при чистке зубов.

Анамнез:

- перенесенные острые инфекционные и соматические заболевание.

12.2. Физикальное обследование:

Осмотр полости рта:

- слизистая десны гиперемирована, отечна;

- край десны утолщен;

- десневые сосочки деформированы;

- кровоточивость при пальпации;

- патологии прикуса;

12.3. Лабораторные исследования:

- анализ крови клинический лейкоцитоз.

12.4. Инструментальные исследования:

- зондирование зуба - безболезненно;

- перкуссия зуба - слегка болезненно;

- рентгенологические исследования полости рта - определяются нечеткость или деструкция кортикальной пластинки на вершинах межальвеолярных перегородок и незначительный остеопороз их губчатого вещества, наличие скученности зубов.

12.5. Показания для консультации специалистов: нет.

12.6. Дифференциальный диагноз:

Таблица - 1. Дифференциальная диагностика острого гингивита [2, 3]