Пищевая добавка с низким содержанием железа без кальция и пищевая добавка с высоким содержанием железа с кальцием [сравнительное рандомизированное исследование переносимости и адекватности применения беременными женщинами]

Пищевая добавка с низким содержанием железа без кальция и пищевая добавка с высоким
содержанием железа с кальцием [сравнительное рандомизированное исследование переносимости и адекватности применения беременными женщинами]

Аннотация

 Введение. Применение составов микронутриентов с высоким содержанием железа для беременных женщин связано с высокой частотой проявления симптомов желудочно-кишечных расстройств. Этот факт вместе с частой тошнотой и рвотой в период беременности приводит к тому, что женщины перестают принимать предписанные им мультивитаминные комплексы.

 Новая рекомендуемая добавка (PregVit), в которой железо и кальций находятся в разных таблетках - утренней и вечерней, обладает меньшим содержанием железа в пересчете на чистое вещество (35 мг), однако обеспечивает уровень усвоения железа, аналогичный другим добавкам с содержанием железа 60 мг (Materna). Целью данного исследования было сравнить переносимость PregVit и соответствие PregVit добавке с высоким содержанием железа (Materna) в испытании на беременных женщинах.

 Методы исследования. Рандомизированное сравнительное общедоступное исследование на 135 беременных женщинах, приписанных к амбулаториям в Онтарио и Квебеке.

 Результаты. При использовании PregVit уровень запоров снизился на 30% в сравнении с Materna. Оба продукта продемонстрировали взаимную адекватность. Применение комплекса Materna связано с такими отрицательными явлениями, как резкие приступы тошноты и рвоты, характерными для беременных. Для PregVit подобной корреляции не обнаружилось.

 Выводы. Использование PregVit, пищевой добавки с меньшим содержанием железа (35 мг), существенно снизило частоту возникновения запоров по сравнению с Materna, содержащей 60 мг железа, при той же адекватности.

 Высокое содержание железа в мультивитаминных добавках связано с неблагоприятными явлениями при беременности.

Исходные данные

 Дополнительное введение микронутриентов во время беременности требуется всем женщинам, поскольку рекомендованная ежедневная норма потребления многих витаминов и минералов (Минздрав) не может быть обеспечена только правильным питанием [1, 2]. До 1996 г. врачи обычно назначали прием микронутриентов по факту определения беременности. Однако подтверждение способности фолиевой кислоты предотвращать дефекты развития нервной системы привело к тому, что врачи стали назначать прием пищевых добавок для беременных уже при планировании беременности [3, 4]. Последние исследования еще раз доказали важность приема питательных добавок во время беременности для предотвращения прочих пороков развития, кроме дефектов развития нервной системы [5]. Полученные данные не противоречат тому мнению, что использование мультивитаминов, содержащих фолиевую кислоту, до и после зачатия снижает общую статистику врожденных дефектов на 15-33% вдобавок к проявленному сокращению числа дефектов развития нервной системы [6].