Клинический протокол диагностики и лечения «Обострение хронического периодонтита временных и постоянных зубов» (рекомендован Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» МЗСР РК от 12 декабря 2014 года № 9)

Рекомендован

Экспертным советом

РГП на ПХВ «Республиканский центр

развития здравоохранения» МЗСР РК

от 12 декабря 2014 года № 9

Клинический протокол диагностики и лечения «Обострение хронического периодонтита временных и постоянных зубов»

I. Вводная часть

1. Название: обострение хронического периодонтита временных и постоянных зубов.

2. Код протокола:

3. Коды МКБ-10:

К04.5 Хронический апикальный периодонтит.

4. Сокращения, используемые в протоколе: мкА. ГК

5. Дата разработки протокола: 2014 год.

6. Категория пациентов: дети.

7. Пользователи протокола: детские стоматологи.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения

8. Определение:

Обострение периодонтитов временных и постоянных зубов - это обострение воспаления периодонта. [1].

9. Клиническая классификация: [1].

По этиологии:

- инфекционный;

- травматический;

- медикаментозный.

По локализации:

- маргинальный;

- апикальный.

По клиническому течению:

- острый;

- хронический;

- обострившийся.

По патоморфологическим изменениям в тканях:

- серозный;

- гнойный;

- фиброзный;

- гранулирующий;

- гранулематозный.

10. Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации (плановая, экстренная):

Показания для экстренной госпитализации: не проводится.

Показания для плановой госпитализации: не проводится.

11. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

11.1 Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

- сбор жалоб и анамнеза;

- физикальное обследование.

11.2. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

- рентгенологическое исследование;

- электроодонтометрия;

- зондирование зуба.

11.3. Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: не проводится.

11.4. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне):

11.5. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне):

11.6. Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:

12. Диагностические критерий:

12.1. Жалобы: на постоянные боли, усиливающиеся при надкусывании, дотрагивании языком, появление припухлости, нарушение общего самочувствия, появление головной боли, повышение температуры, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Анамнез: В анамнезе необходимо учитывать возраст, общее состояние ребенка, сроки заболевания, травматические повреждения. Обострение хронического периодонтита преимущественно развивается у детей раннего возраста, имеет быстрое течение, боли нарастают в течение 1-2 суток.

12.2. Физикальное обследование.

При внешнем осмотре отмечается асимметрия лица за счет отека мягких тканей лица, увеличение лимфатических узлов.

В полости рта:

- гиперемия, отек слизистой десны в области причинного зуба;