Простой хронический лишай (нейродермит) (www.msdmanuals.com)

Простой хронический лишай (нейродермит)

www.msdmanuals.com

Простой хронический лишай - это экзема, вызванная повторными расчесами; посредством нескольких механизмов хронические расчесы вызывают дополнительно зуд, создавая замкнутый круг. Диагноз ставится при осмотре. Лечение заключается в образовании пациентов и применении бихевиоральных техник для профилактики расчесов, а также глюкокортикостероидных и антигистаминных препаратов.

Этиология

Простой хронический лишай - это утолщенная и уплотненная (со струпьями) кожа с образованием различных чешуек, возникающих вторично в результате повторного расчесывания или трения кожи. Простой хронический лишай не является первичным заболеванием. Ощущение зуда в определенном участке кожи (в результате патологических изменений кожи или без таковых) провоцирует трение и механическую травму кожи, что приводит к формированию вторичной лихенификации и дальнейшей стимуляции зуда. Простой хронический лишай часто развивается у людей с тревожными расстройствами и неспецифическим эмоциональным стрессом, а также у больных с любым типом фонового хронического дерматита.

Патофизиология

Патофизиологические процессы, лежащие в основе расстройства, неизвестны, однако могут включать нарушение восприятия и обработки нервной системой ощущения зуда. Кожа, склонная к развитию экзематозных заболеваний (например, атопического дерматита), более склонна к лихенификации.

Лихен (лишай) простой хронический (lichen simplex chronicus)

Клинические проявления

Простой хронический лишай характеризуется образованием зудящих, сухих, шелушащихся, гиперпигментированных, лихенифицированных бляшек с неправильными, округлыми или угловатыми очертаниями. Заболевание охватывает легкодоступные места, наиболее часто ноги, руки, шею, торс и анальную область.

Диагностика

- Клиническая оценка