Хейлик эксфолиативный

Хейлик эксфолиативный

Хейлит - доброкачественное воспалительное заболевание губ.

Эксфолиативный хейлит. Это хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Впервые это заболевание было описано Stelwagon в 1900 г. под названием «персистирующая десквамация губ». Позже Miculicz и Kemmel предложили название «эксфолиативный хейлит».

Болеют дети от 3 лет и старше.

Этиология и патогенез. Большинство исследователей считают, что в основе заболевания лежат нейрогенные механизмы.

Исследование психоэмоциональной сферы у детей, больных эксфолиативным хейлитом, выявило у них тревожно-депрессивный синдром, который особенно выражен у больных с экссудативной формой хейлита, при сухой форме заболевания депрессивные реакции преобладают над тревожными.

На основании результатов клинического наблюдения за больными детьми П.В. Никольский (1914) и Г.Д. Савкина (1964) высказывали предположение о роли щитовидной железы в развитии эксфолиативного хейлита. С.А. Кутин (1970) при исследовании обмена тиреоидных гормонов методом реактивной индикации щитовидной железы выявил у 82% больных детей с экссудативной и у 26% с сухой формой эксфолиативного хейлита тиреотоксикоз, протекавший в легкой форме.

Фиброз соединительной ткани, возможно лежащий в основе патологических изменений, наблюдаемых при эксфолиативном хейлите, может быть обусловлен различными факторами: воспалительными, иммуноаллергическими, метаболическими, в том числе и генетическими. Обнаружение при гистологическом исследовании лимфоцитов и плазматических клеток в ряде наблюдений свидетельствует о возможной роли иммуноаллергического фактора в патогенезе заболевания.

Роль генетического фактора в возникновении эксфолиативного хейлита была отмечена А.Л. Машкиллейсоном и С.А. Кутиным (1970), наблюдавших семейные случаи заболевания.

О возможной роли наследственной предрасположенности свидетельствуют наблюдавшиеся сочетания эксфолиативного хейлита с мягкой лейкоплакией, причем гистологическая картина этих заболеваний весьма сходна.

Значение герпетического вируса в этиологии эксфолиативного хейлита остается неясной. Пузырьковый лишай, предшествовавший экссудативной форме эксфолиативного хейлита, отмеченный С.А. Кутиным у 25% больных детей, возможно, является разрешающим фактором в патогенезе этого заболевания.

Симптомы эксфолиативного хейлита. Существует две формы экфолиативного хейлита: сухая и экссудативная. Эксфолиативный хейлит имеет весьма характерную локализацию: на красной кайме губ или одной из них, причем поражается только часть красной каймы губ от линии Клейна до ее середины. Зона поражения имеет вид ленты протяженностью от одного угла рта до другого. Процесс никогда не переходит на кожу и слизистую оболочку рта.