Иммуномодулирующий эффект и эффективность глутоксима в лечении больных с атопическим дерматитом на фоне герпетической инфекции (Сотникова Н.Ю., Кудряшова А.В., Громова О.А., Константинов Е.М., Андрюшкова Ю.А., ФГУ ИвНИИМиД им. В.Н. Городкова Росздрава, Иваново, Россия, РСЦ института Микроэлементов ЮНЕСКО, Москва, Россия)

Иммуномодулирующий эффект и эффективность глутоксима в лечении больных с атопическим дерматитом на фоне герпетической инфекции

Сотникова Н.Ю., Кудряшова А.В., Громова О.А.,

Константинов Е.М., Андрюшкова Ю.А.,

ФГУ ИвНИИМиД им. В.Н. Городкова Росздрава, Иваново, Россия,

РСЦ института Микроэлементов ЮНЕСКО, Москва, Россия

В настоящее время в мире отмечается неуклонный рост частоты и распространенности аллергических заболеваний кожи: контактного дерматита, экземы, атопического дерматита, от которых в ряде стран страдает до 25 % населения. Кроме того, повсеместно наблюдается нарастание тяжести течения и торпидности аллергодерматозов к проводимой терапии. По данным Института иммунологии МЗ РФ, в общей структуре аллергических заболеваний, регистрируемых в России, аллергодерматозы составляют 20 %, а в структуре аллергопатологии детского возраста занимают от 50 до 66,4 % и представлены в основном атопическим дерматитом [1]. Атопический дерматит остается важной медико-социальной проблемой и современной дерматовенерологии. По данным центрального научного-исследовательского кожно-венерологического института в структуре заболеваемости дерматозами распространенность атопического дерматита достигает 3 % [2].

Атопический дерматит - это генетически обусловленное заболевание, имеющее хроническое, рецидивирующее течение с определенной возрастной динамикой, клинически проявляющееся первично возникающим зудом, папулами (в младенчестве - папуловезикулами) и лихенификацией [3]. В основе патогенеза лежит изменение реактивности организма, обусловленное иммунологическими и неиммунологическими механизмами. Риск развития атопического дерматита коррелирует с наследственной предрасположенностью. При наличии у обоих родителей атопического заболевания атопический дерматит развивается в 60-80 % случаев, в 50 %, если болен только один родитель. Стремительному росту заболеваемости также способствует неблагоприятная экологическая обстановка, особенно в крупных городах, постоянный контакт населения с аллергенами, неконтролируемое потребление лекарственных средств.

В основе развития атопического дерматита лежат иммунологические нарушения в клеточном и гуморальных звеньях иммунитета. При АД выражена гиперпродукция иммуноглобулинов класса E (IgE). IgE не только способны непосредственно связывать антиген, вызывающий развитие атопического процесса, но и активно участвуют в презентации антигена дендритными клетками T-лимфоцитам - ThII , что играет существенную роль в инициации и поддержании иммунопатологического процесса в коже. При АД отмечается также патологическое увеличение концентрации сывороточных иммуноглобулинов класса M (IgM) и G (IgG) [4], циркулирующих иммунных комплексов содержащих IgA и IgG [5].