Современные подходы к диагностике и терапии крапивниц у детей
Пампура А.Н., Соловей Т.Н.
В последние годы в клинической практике появляется все больше детей с жалобами на уртикарную сыпь - крапивницу. Известно, что 3% дошкольников и 2% школьников страдают крапивницей. Ключевой позицией в диагностике крапивниц является определение ее течения, которое может быть острым (длительность менее 6 недель) или хроническим (уртикарные высыпания персистируют или рецидивируют более 6 недель). Именно течение заболевания обусловливает объем и направленность диагностических мероприятий и терапии. Общепризнанным является тот факт, что в раннем детском возрасте преобладают острые крапивницы. Так, у детей до 2-х лет встречаются, как правило, только острые формы крапивниц (продолжительность заболевания не более 6 недель), в возрасте от 2 до 12 лет - острые и хронические с преобладанием острых форм, а у детей старше 12 лет превалируют хронические формы крапивниц [1]. У детей раннего возраста (от 1 до 36 месяцев) острая крапивница может являться причиной ургентных ситуаций, при которых необходимо стационарное лечение (0,4% от всех госпитализаций) [2]. Острая крапивница чаще выявляется у детей с атопическими заболеваниями. Так, в исследовании ЕTAC распространенность крапивницы, оцененная за 18 месяцев, среди детей раннего возраста с атопическим дерматитом составила 16,2% [3]. Более чем у 50% больных с острой крапивницей выявляются и другие аллергические заболевания. Несмотря на то, что хроническим крапивницам в детском возрасте уделяется недостаточно внимания, их распространенность составляет 0,1-3% [5]. Хронические крапивницы оказывают значительное влияние на качество жизни, что выражается в слабости, нарушениях сна, социальной изоляции, эмоциональных нарушениях [6,7]. Показано, что детский дерматологический индекс качества жизни имеет наиболее высокие значения у детей с аутоиммунной, инфекционной и дермографической крапивницей [7]. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|