Распространенность эндемического зоба у детей на участке врача общей практики
Жабборова М.Б., Атоева А.А., Рахимова Ш.Ш.
Эндемический зоб является самым распространенным йоддефицитным заболеванием у детей, имеющим наибольшее значение в практике не только детского эндокринолога, но и врача общей практики. В последние годы отмечается нарастание частоты зоба у детей. За 10 лет количество детей с гиперплазией щитовидной железы увеличилось с 29,9% до 35,2%. Это объясняется отсутствием массовой нормой профилактики с 90 годов, изменением характера питания: снижением почти в 10 раз потребления морской рыбы и морепродуктов богатых йодом, а также мяса и молока, содержание в которых йода относительно велико, ухудшением экологической обстановки [4]. Йод относится к микроэлементам и распространен во внешней среде крайне неравномерно. В атмосферу йод выделяется в основном из морской воды, потоками воздушных масс переносится на материк, выпадает в виде осадков. За всю жизнь человек потребляет 12-13 гр. Йода. Организм человека не способен вырабатывать йод сам, поэтому нуждается в их постоянном поступлении извне. Примерно 60% потребности покрывается йодом растительной пищи и около 1/3 - пищей животного происхождения. Для нормальной функции щитовидной железы взрослому человеку необходимо 200 мкг йода в сутки, детям в зависимости от возраста от 50 до 200 мкг в сутки [2]. По данным ВОЗ, около 2 млрд. жителей Земли живут в условиях йодного дефицита, около 740 млн. человек имеют увеличенную щитовидную железу (эндемический зоб), а 40 млн. - крайнюю умственную отсталость в результате йодной недостаточности. Высокий уровень экопатогенов при дефиците йода способствует снижению функциональной активности щитовидной железы, что приводит к компенсаторному увеличению объема. Бухарская область относится к регионам высокого йодного дефицита. По данным некоторых исследований, распространенность эндемического зоба у детей и подростков составляет 25-35%, а по отдельным регионам - до 45% [4]. Причиной эндемического зоба является неустранимая экологическая недостаточность йода в почве и воде. В питании жителей области велика доля местных продуктов, в том числе с приусадебных участков, которые в условиях природного йодного дефицита содержат мало йода. Эутиреоидный зоб небольших размеров, как правило, протекает бессимптомно, что редко заставляет обращаться к врачу. Без лечения, зоб имеет тенденцию к дальнейшему росту. Объем щитовидной железы увеличивается примерно за год на 4,5% и ведет в дальнейшем к образованию кист и формированию узлов в щитовидной железе. Цель исследования. Выявить частоту распространенности эндемического зоба у детей школьного возраста на участке врача общей практики. Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|