10. Ортопедическое лечение локализованного пародонтита (Рузуддинов С.Р., Кузеков Ж.С.)

10. Ортопедическое лечение локализованного пародонтита

Рузуддинов С.Р., Кузеков Ж.С.

< предыдущая следующая >

10. Ортопедическое лечение локализованного пародонтита

10.1. Ортопедическое лечение генерализованного пародонтита

10.2. Несъемные лечебные аппараты

10.2.1. Выбор фиксирующих материалов для укрепления несъемными шинами

10.2.2. Съемные лечебные аппараты

10.2.3. Сочетание съемных и несъемных лечебных аппаратов

10. Ортопедическое лечение локализованного пародонтита

Лечение локализованного пародонтита предусматривает проведение комплекса мероприятий, в зависимости от тяжести процесса и изменений в зубных рядах применяют избирательное пришлифовывание, ортопедическое лечение, временное шинирование, комплекс медикаментозных средств, оперативное вмешательство, постоянное шинирование.

При локализованном пародонтите воспалительные и дистрофические процессы тканей пародонта определяются у отдельных зубов или в отдельных группах зубной дуги.

Локализованный пародонтит следует понимать как суб- и декомпенсированное состояние в отдельных звеньях зубочелюстной системы, характеризующееся хроническим или острым воспалительным процессом тканей пародонта и сопровождающееся деструктивными и атрофическими процессами костной ткани.

При локализованном пародонтите, как правило, в процессе обследования удается установить причину, вызывающую воспалительно-дистрофический процесс. В зависимости от причины поражения, состояния пародонта и зубных рядов необходимо выработать план лечения и, что не менее важно, последовательно проводить лечебные мероприятия.

Выбор врачебной тактики и ее патогенетическое обоснование являются основой врачебной тактики при лечении любой нозологической формы заболевания и возникающих при этом осложнений. Причины локализованного пародонтита разнообразны, так же как различны степень тяжести заболевания и возможные осложнения, что, естественно, требует установления уточненного патогенетического диагноза и индивидуального плана лечения. В связи с этим последовательное проведение лечебных мероприятий, их разумное сочетание обеспечивают эффективность лечения. Например, локализованный пародонтит в области передних зубов возникает при глубоком прикусе (прямой травматический узел), патологической стираемости или потере всех боковых зубов, стираемости искусственных зубов съемных протезов в ряде других ситуаций. Чаще всего травматический узел сопровождается дистальным смещением нижней челюсти, а в ряде случаев - и поражением височно-нижнечёлюстных суставов.

Во всех перечисленных случаях диагноз будет различен, а, следовательно, и различна тактика лечения (определенный объем вмешательств и последовательность их проведения). Так, при диагнозе «глубокий прикус», прямой травматический узел в области передних зубов нижней челюсти, пародонтит II степени план лечения предусматривает последовательное выполнение следующих вмешательств: