Фактор VII (активность фактора VII на основе протромбинового теста, Factor VII)

Фактор VII (активность фактора VII на основе протромбинового теста, Factor VII)

Обзор материала провела Хампиева Л.М.

Подготовка к анализу: Взятие крови производится натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно не менее 12 часов).

Подготовка к исследованию: Специфической подготовки к исследованию не требуется.

Материал для исследования: Плазма крови

Метод определения: Коагуляция

Тип анализа: Гемостазиограмма

Описание

Фактор VII (антифибринолизин, проконвертин) - предшественник конвертина. Конвертин - активная форма фактора (VIIа).

Фактор VII является показателем внешнего пути свертывания крови.

Функции

Синтезируется фактор VII в печени при участии витамина К.

В процессе свертывания проконвертин не потребляется и сохраняется в сыворотке. Биологическая рольфактора VII сводится, прежде всего, к участию во внешнем пути свертывания крови.

Фактор VII стоит в самом начале цепочки реакций самоусиления (каскадных реакций), в конечном итоге приводящих к образованию сгустка фибрина.

Способствуют образованию тканевой протромбиназы и превращению протромбина в тромбин.

Активация фактора VII происходит в самом начале цепной реакции при контакте с чужеродной поверхностью под воздействием тканевого фактора.

(Тканевой фактор является гликопротеином мембраны клетки, который в нормальных условиях «спрятан» под мембраной и поэтому не экспрессируется на поверхности выстилки сосудов).

При повреждении стенки сосуда тканевой фактор попадает в кровь и начинает взаимодействовать с небольшими количествами активного VIIa и неактивного VII. Это соединение резко ускоряет превращение неактивного фактора VII в фактор VIIa. Фактор VIIa в соединении с тканевым фактором в присутствии кальция и фосфолипидов облегчает превращение фактора IX в фактор IXa и фактора X в фактор Xa. Это действие усиливается после активации проконвертина тканевым тромбопластином.

Такая активация свертывания крови традиционно называется внешним путем активации гемостаза.

Таким образом, комплекс фактора VIIa с тканевым фактором является мощным активаторов факторов IX и X.

Факторы ХII, Ха, калликреин также могут превращать фактор VII в VIIa. Фактор VII наиболее близок к открытому пятью годами позже фактору X. Из-за этого дифференциация дефицита указанных двух факторов сталкивается с определенными трудностями.

Приобретенные формы гипопроконвертинемии встречаются у младенцев в первые дни жизни, у больных с поражением печени, а также в результате действия непрямых антикоагулянтов.

Отмечается снижение активности проконвертина в плазме крови у больных вирусным гепатитом, циррозом печени, при остром алкогольном гепатите, хроническом персистирующем гепатите. У больных с циррозом печени просматривается отчетливая связь между снижением уровня проконвертина и тяжестью процесса.