Клинический протокол диагностики и лечения «Язвенно-некротический энтероколит» (утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 4 июля 2014 года № 10)

Утвержден

протоколом заседания

Экспертной комиссии по вопросам

развития здравоохранения МЗ РК

от 4 июля 2014 года № 10

Клинический протокол диагностики и лечения «Язвенно-некротический энтероколит»

I. Вводная часть

1. Название протокола: Язвенно-некротический энтероколит.

2. Код протокола:

3. Код(ы) МКБ-10:

Р77 Некротизирующий энтероколит плода и новорожденного.

4. Сокращения, используемые в протоколе:

АД - артериальное давление.

АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время.

ГВ - гестационный возраст.

ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

ИВЛ - искусственная вентиляция легких.

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт.

КОС - кислотно-основное состояние.

НЭК - некротический энтероколит.

ОАК - общий анализ крови.

ОАП - открытый артериальный проток.

ППП - полное парентеральное питание.

РДС - респираторный дистресс-синдром.

СРВ - С-реактивный белок.

УЗИ - ультразвуковое исследование.

ЧСС - частота сердечных сокращений.

ЧД - частота дыхания.

РСО₂ - парциальное давление углекислого газа.

РО₂ - парциальное давление кислорода.

5. Дата разработки протокола - 2014 год.

6. Категория пациентов: новорожденные.

7. Пользователи протокола: неонатологи, детские анестезиологи-реаниматологи, неонатальные хирурги.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения

8. Определение.

Язвенно-некротический энтероколит или некротический энтероколит - неспецифическое воспалительное заболевание, вызываемое инфекционными агентами на фоне незрелости механизмов местной защиты и/или гипоксически-ишемического повреждения слизистой кишечника, склонное к генерализации с развитием системной воспалительной реакции [2, 4, 10, 12]. Некротический энтероколит - тяжелое заболевание периода новорождённости, чаще встречается у недоношенных новорожденных.

9. Клиническая классификация.

Клинико-рентгенологическая классификация (Bell M.J. et. al., 1978) в модификации (Walsh MC , Kliegman RM,1986) [1, 10]

10. Показания для госпитализации:

Показания для экстренной госпитализации из родовспомогательных организаций 1-2-го уровней в отделение неонатальной хирургии:

- нарастание симптомов интоксикации;