Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 4 июля 2014 года № 10
Клинический протокол диагностики и лечения «Хронический панкреатит у детей» I. Вводная часть
1. Название протокола: Хронический панкреатит у детей. 2. Код протокола: 3. Коды МКБ-10: К86.1 Другие хронические панкреатиты. 4. Сокращения, используемые в протоколе: АЛТ - аланинаминотрансфераза. ACT - аспартатаминотрансфераза. АТрЕ - антитрипсиновые единицы. БЭН - белково-энергетическая недостаточность. ДПК - 12-перстная кишка. ЖКТ - желудочно-кишечный тракт. ИФА - иммуноферментный анализ. КТ - компьютерная томография. ЛОР - оториноларинголог. ЛФК - лечебная физкультура. МРТ - магнитно-резонансная томография. ОАК - общий анализ крови. ОАМ - общий анализ мочи. ГТЖ - поджелудочная железа. ПМСП - первичная медико-санитарная помощь. ПЦР - полимеразная цепная реакция. ХП - хронический панкреатит. ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия. IgG - иммуноглобулин G. 5. Дата разработки протокола: 2014 год. 6. Категория пациентов: дети. 7. Пользователи протокола: педиатры, детские гастроэнтерологи, врачи общей практики, фельдшеры скорой медицинской помощи.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения
8. Определение: Хронический панкреатит (ХП) - воспалительно-дегенеративное заболевание поджелудочной железы, патоморфологической основой которого являются воспаление, фиброз паренхимы с развитием внешне- и внутрисекреторной недостаточности органа [2, 3, 5]. 9. Клиническая классификация ХП у детей [3, 5]: По происхождению - первичный, вторичный и особые формы (при гиперпаратиреозе, муковисцидозе, недостаточности альфа 1-антитрипсина, БЭН при квашиоркоре); По клиническому варианту - рецидивирующий, болевой, латентный; По тяжести заболевания - легкая, среднетяжелая, тяжелая; По периоду заболевания - обострение, стихания обострения, ремиссия; По функциональному состоянию поджелудочной железы: - внешнесекреторная функция - гипосекреторный, гиперсекреторный, обтурационный, нормальный тип панкреатической секреции; - внутрисекреторная функция - гиперфункция, гипофункция инсулярного аппарата; По морфологическому варианту - интерстициальный (отечный), паренхиматозный, кистозный, кальцифицирующий; Осложнения - псевдокисты, кальцификаты, свищи, тромбофлебит селезеночной вены, сахарный диабет, холестаз, асцит, плеврит и т.д.; ХП у детей нередко развивается при наличии анатомических и структурных аномалий врожденного или генетически детерминированного характера. 10. Показания для госпитализации. Показания для плановой госпитализации: - Частые рецидивы заболевания; - Неэффективность амбулаторного лечения. Показания для экстренной госпитализации: - Выраженный болевой и диспепсический синдром; 11. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: 11.1 Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне: - ОАК (6 параметров); - ОАМ; Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме
Чтобы продолжить, выберите ниже один из вариантов оплаты
Доступ к документам и консультации
от ведущих специалистов
Вы можете купить этот документ
Как купить документ? 400 тг
|