Клинический протокол диагностики и лечения «Глубокий кариес» (рекомендован Экспертным советом РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» МЗСР РК от 12 декабря 2014 года № 9)

Рекомендован

Экспертным советом

РГП на ПХВ «Республиканский центр

развития здравоохранения» МЗСР РК

от 12 декабря 2014 года № 9

Клинический протокол диагностики и лечения «Глубокий кариес»

I. Вводная часть

1. Название: Глубокий кариес.

2. Код протокола:

3. Коды МКБ-10:

К02.2 - Кариес цемента.

4. Сокращения, используемые в протоколе: мкА.

5. Дата разработки протокола: 2014 год.

6. Категория пациентов: дети.

7. Пользователи протокола: детские стоматологи.

II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения

8. Определение:

Кариес - это патологический процесс, который характеризуется очаговой деминерализацией эмали.

Глубокий кариес - это патологический процесс, при котором происходит поражение около пульпарного дентина. Встречается глубокий кариес только в постоянных зубах со сформированными корнями, который характеризуется образованием кариозной полости с разрушением глубоких слоев дентина, где он истончен и размягчен [1].

9. Клиническая классификация кариеса [1]:

По последовательности возникновения

- Первичный.

- Вторичный/рецидивный.

По локализации:

- Фиссурный.

- Апроксимальный.

- Пришеечный.

По глубине кариеса:

- Начальный.

- Поверхностный.

- Средний.

- Глубокий.

По степени активности:

- Компенсированная форма.

- Субкомпенсированная форма.

- Декомпенсированная форма.

По патоморфологическим изменениям:

- Кариес в стадии пятна.

- Кариес эмали.

- Средний кариес.

- Средний углубленный кариес.

- Глубокий перфоративный.

10. Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации (плановая, экстренная):

Показания для экстренной госпитализации: не проводится.

Показания для плановой госпитализации: не проводится.

11. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

11.1. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

- сбор жалоб и анамнеза;

- физикальное обследование.

- 11.2. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

- электроодонтометрия;

- зондирование зуба.

11.3. Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: не проводится.

11.4. Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне):

11.5. Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторном уровне):

11.6. Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:

12. Диагностические критерии:

12.1. Жалобы: на наличие кариозной полости в зубе, отмечается боль от термических и механических раздражителей, которая быстро проходит после их устранения.

Анамнез: не сбалансированное питание, преобладание углеродистой пищи, не соблюдение гигиены полости рта.

12.2. Физикальное обследование:

- глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином;