Клинический протокол диагностики и лечения «Острая надпочечниковая недостаточность у детей» (одобрено объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения и социального развития РК от 18 августа 2017 года протокол № 26)

Одобрено

объединенной комиссией

по качеству медицинских услуг

Министерства здравоохранения

и социального развития РК

от 18 августа 2017 года

протокол № 26

Клинический протокол диагностики и лечения
«Острая надпочечниковая недостаточность у детей»

1. Вводная часть:

1.1. Код(ы) МКБ-10:

1.2. Дата разработки/пересмотра протокола: 2013 год (пересмотрен 2017 г).

См. протокол за 2013 год.

1.3. Сокращения, используемые в протоколе:

1.4. Пользователи протокола: детские эндокринологи, врачи скорой помощи.

1.5. Категория пациентов: дети.

1.6. Шкала уровня доказательности:

1.7. Определение:

Острая надпочечниковая недостаточность - неотложное состояние, возникающее в результате резкого снижения продукции гормонов корой надпочечников, клинически проявляющееся адинамией, сосудистым коллапсом, постепенным затемнением сознания [1].

1.8. Классификация: нет.

2. Методы, подходы и процедуры диагностики:

Диагностические критерии:

Внезапное ухудшение состояния ребенка: адинамия, похолодание конечностей, тошнота и рвота, сильные боли в животе, понос, возможны галлюцинации, обморок, кома.

Жалобы:

Из-за тяжести состояния предъявить не может.

Анамнез:

Ведущими причинами развития ОНН у новорожденных являются:

- врожденная гипоплазия коры;

- двустороннее кровоизлияние в надпочечники (как проявление геморрагического диатеза новорожденных);

- врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН);