Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 мая 2023 года № 83 «Об утверждении стандарта организации оказания урологической и андрологической помощи в Республике Казахстан»

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 мая 2023 года № 83
Об утверждении стандарта организации оказания урологической и андрологической помощи в Республике Казахстан

В соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт организации оказания урологической и андрологической помощи в Республике Казахстан согласно приложению к настоящему приказу.

2. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 14 августа 2015 года № 666 «Об утверждении Стандарта организации оказания урологической и андрологической помощи в Республике Казахстан» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 12049).

3. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Приложение к приказу

Министра здравоохранения

Республики Казахстан

от 18 мая 2023 года № 83

Стандарт организации оказания урологической и андрологической помощи в Республике Казахстан

Глава 1. Общие положения

1. Настоящий Стандарт организации оказания урологической и андрологической помощи в Республике Казахстан (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) и устанавливает общие принципы и требования к организации оказания урологической и андрологической помощи в Республике Казахстан.

2. Термины и определения, используемые в настоящем Стандарте:

1) профильный специалист – медицинский работник с высшим медицинским образованием, имеющий сертификат в области здравоохранения;

2) научная организация в области здравоохранения (далее – научная организация) – национальный центр, научный центр или научно-исследовательский институт, осуществляющие научную, научно-техническую и инновационную деятельность в области здравоохранения, а также медицинскую, фармацевтическую и (или) образовательную деятельность;

3) организация здравоохранения – юридическое лицо, осуществляющее деятельность в области здравоохранения;

4) динамическое наблюдение – систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, а также оказание необходимой медицинской помощи по результатам данного наблюдения;

5) скорая медицинская помощь – система организации медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при острых заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни, а также для предотвращения существенного вреда здоровью на месте происшествия и (или) в пути следования в медицинскую организацию.

6) высокотехнологичная медицинская услуга (далее – ВТМУ) – услуга, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих использования инновационных, ресурсоемких и (или) уникальных методов диагностики и лечения;

7) плановая медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, а также при проведении профилактических мероприятий;

8) клинический протокол (далее – КП) – научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента;

9) медицинская авиация – предоставление скорой медицинской помощи в экстренной форме населению с привлечением воздушного транспорта;

10) медицинские изделия – изделия медицинского назначения и медицинская техника;

11) первичный уровень оказания медицинской помощи – оказание медицинской помощи специалистами первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных, стационарозамещающих условиях и на дому;

12) вторичный уровень оказания медицинской помощи – оказание медицинской помощи профильными специалистами, осуществляющими специализированную медицинскую помощь в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, в том числе по направлению специалистов, оказывающих медицинскую помощь на первичном уровне;

13) третичный уровень оказания медицинской помощи – оказание медицинской помощи профильными специалистами, осуществляющими специализированную медицинскую помощь с применением высокотехнологичных медицинских услуг, в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, в том числе по направлению специалистов первичного и вторичного уровней;

14) первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП) – место первого доступа к медицинской помощи, ориентированной на нужды населения, включающей профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, оказываемых на уровне человека, семьи и общества;

15) медицинская организация (далее – МО) – организация здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи;

16) система обязательного социального медицинского страхования (далее – система ОСМС) – совокупность норм и правил, устанавливаемых государством, регулирующих отношения между участниками системы обязательного социального медицинского страхования;

17) пациент –физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг независимо от наличия или отсутствия у него заболевания или состояния, требующего оказания медицинской помощи;

18) гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) – объем медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных средств.

19) экстренная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, требующих безотлагательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни.

3. К организациям здравоохранения, оказывающим урологическую и андрологическую помощь, относятся:

1) организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

2) организации здравоохранения, научные организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, имеющие в своем составе урологические отделения (койки) и (или) койки в составе хирургических отделений.

4. Основными задачами и направлениями деятельности организаций, оказывающих урологическую и андрологическую помощь, являются:

1) организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику и раннюю диагностику урологических и андрологических заболеваний, профилактику инвалидизации и смертности от них;

2) оказание специализированной медицинской помощи пациентам с урологическими и андрологическими заболеваниями с применением современных технологий и методов диагностики и лечения, в том числе ВТМУ, основанных на принципах доказательной медицины, с соблюдением преемственности на всех этапах оказания медицинской помощи.

5. Штатная численность организаций здравоохранения, оказывающих урологическую и андрологическую помощь населению, рекомендуется согласно приложению 1 к настоящему стандарту.

6. Оснащение организаций здравоохранения, оказывающих урологическую и андрологическую помощь, медицинскими изделиями осуществляется согласно приложения 2 к настоящему Стандарту.

7. Урологическая и андрологическая помощь оказывается:

1) в рамках ГОБМП (в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 16 октября 2020 года № 672 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и признании утратившими силу некоторых решений Правительства Республики Казахстан»);

2) в системе ОСМС (в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 20 июня 2019 года № 421 «Об утверждении перечня медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования»);

3) на платной основе в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020«Об утверждении правил оказания платных услуг субъектами здравоохранения и типовой формы договора по предоставлению платных медицинских услуг (помощи)» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21559).

8. Урологическая и андрологическая помощь оказывается в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях, на дому, в экстренной и плановой формах, организациями здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности.

Глава 2. Порядок организации оказания урологической и андрологической помощи

Параграф 1. Порядок оказания урологической и андрологической помощи в амбулаторных условиях

9. Урологическая и андрологическая помощь в амбулаторных условиях оказывается:

на первичном уровне специалистами ПМСП;

на вторичном уровне урологическим кабинетами районной, межрайонной, городской поликлиники (далее – поликлиника), центрами мужского здоровья и семейного долголетия в составе консультативно-диагностических центров многопрофильных городских и (или) областных больниц (далее ЦМЗиСД), центром мужского здоровья и семейного долголетия в составе научной организации.

10. На первичном уровне специалист ПМСП:

1) при обращении пациентов с жалобами и симптомами урологических и андрологических заболеваний назначает диагностические исследования согласно КП и направляет их к профильному специалисту по специальности «урология взрослая, детская» (далее – уролог) организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь на вторичном уровне (районной и (или) городской поликлиники) для уточнения диагноза и получения консультативно-диагностической помощи;

2) осуществляет динамическое наблюдение за пациентами с установленным диагнозом урологических и андрологических заболеваний в соответствии с КП и рекомендациями уролога.

3) направляет по показаниям на госпитализацию.

11. На первичном уровне пациенты с урологическими и андрологическими заболеваниями обеспечиваются лекарственными средствами и медицинскими изделиями в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ-75 «Об утверждении перечня лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан Республики Казахстан с определенными заболеваниями (состояниями)» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 23885).

12. Уролог поликлиники, при отсутствии в штатах поликлиники хирург:

1) назначает диагностические исследования пациенту согласно КП с целью постановки диагноза, дифференциальной диагностики;

2) по показаниям направляет к урологу консультативно-диагностического центра многопрофильной городской и (или) областной многопрофильной больницы;

3) направляет на госпитализацию по экстренным показаниям для оказания специализированной медицинской помощи, в том числе с применением ВТМУ в стационарозамещающих и стационарных условиях;

4) направляет на плановую госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи, в том числе с применением ВТМУ в стационарозамещающих и стационарных условиях;

5) при выявлении пациентов с андрологической патологией (мужское бесплодие, эректильная дисфункция, заболевания предстательной железы) направляет в ЦМЗиСД;

6) проводит экспертизу временной нетрудоспособности, выдача листа или справки о временной нетрудоспособности, в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-198/2020 «Об утверждении правил проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности» (далее – приказ № ҚР ДСМ-198/2020) (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21660).

13. Уролог и (или) хирург поликлиники:

оформляет и ведет учетную документацию в соответствии с приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР-ДСМ -175/2020 «Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению» (далее – приказ № ҚР-ДСМ -175/2020), (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21579) и отчетной документации в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-313/2020 «Об утверждении форм отчетной документации в области здравоохранения» (далее – приказ № ҚР ДСМ-313/2020) (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21879);

ведет наблюдение за пациентами, выписанными из стационара в послеоперационном периоде;

осуществляет динамическое (диспансерное) наблюдение за пациентами с урологическими и андрологическими заболеваниями в соответствии с КП;

осуществляет координацию и руководство по организации скрининга на раннее выявление предраковых и раковых заболеваний в соответствии с приказом исполняющего обязанности министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-174/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21572).

14. ЦМЗиСД создаются в составе многопрофильных больницы областей, городов республиканского значения и столицы.

Руководителем ЦМЗиСД назначается врач уролог и (или) андролог со стажем работы по специальности не менее 3 (трех) лет.

15. В штатах ЦМЗиСД предусмотрены должности эндокринолога, кардиолога, дерматовенеролога, врача-лаборанта, врача ультразвуковой диагностики, медицинского психолога, среднего и младшего медицинского персонала.

16. В структуре ЦМЗиСД предусматриваются следующие подразделения:

кабинеты врачей специалистов,

кабинет уродинамических исследований,

кабинет электрокардиографии (далее – ЭКГ) и велоэргометрии,

кабинет ультразвуковой (далее – УЗИ) диагностики,

физиотерапевтический кабинет,

процедурный кабинет,

кабинет пенильных манипуляций,

кабинет для забора материала и ректальных манипуляций.

При отсутствии возможности создания кабинета ЭКГ и велоэргометрии и кабинета УЗИ диагностики пациент направляется в отделения функциональной и УЗИ диагностики консультативно-диагностического центра больницы.

17. Задачами ЦМЗиСД являются:

1) организация и оказание специализированной помощи;

2) организация профилактических осмотров целевых групп населения;

3) проведение информационно-разъяснительной работы по вопросам охраны репродуктивного и сексуального здоровья, безопасного материнства и отцовства, профилактике инфекций, передаваемых половым путем, психологических проблем внутрисемейного общения, медико-генетического консультирования, планирования семьи, здорового образа жизни;

4) обучение пациентов и врачей смежных специальностей навыкам профилактики заболеваний половой сферы и повышению онконастороженности и качества жизни;

5) мероприятия по профилактике уроандрологических заболеваний;

6) оказание превентивной помощи мужскому населению, (в том числе детям и подросткам) с различными заболеваниями мужской половой сферы, со скрытой интеркуррентной патологией, с репродуктивной и эректильной дисфункцией.

7) динамическое наблюдение за пациентами с выявленной уроандрологической патологией, в том числе с предраковыми и раковыми заболеваниями.

8) оказание консультативно-диагностической и лечебной помощи пациентам, страдающим бесплодием, эректильной дисфункцией, хроническим простатитом, начальными стадиями аденомы и рака предстательной железы, варикозным расширением вен семенного канатика, крипторхизмом, гипоспадией, болезнью Пейрони, приапизмом, первичным и вторичным гипогонадизмом и другими, в том числе с применением дистанционных услуг;

9) осуществление организационно-методической, координационной и консультативной помощи медицинским организациям по вопросам профилактики, диагностики и лечения уроандрологических пациентов, охраны репродуктивного здоровья мужчин.

10) осуществление статистического мониторинга, систематизации и анализа данных о распространенности андрологических и интеркуррентных заболеваний.

18. Профильный специалист ЦМЗиСД:

1) назначает диагностические исследования пациенту с целью уточнения диагноза, дифференциальной диагностики;

2) направляет на госпитализацию в плановом порядке и по экстренным показаниям для оказания специализированной медицинской помощи, в том числе с применением ВТМУ в стационарных условиях;

3) направляет на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи, в том числе с применением ВТМУ в стационарозамещающих условиях;

4) проводит экспертизу временной нетрудоспособности, выдача листа или справки о временной нетрудоспособности, в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-198/2020);

5) направляет:

в сложных случаях для уточнения и (или) постановки диагноза в центр мужского здоровья и семейного долголетия в составе научной организации;

по показаниям на лечение в научную организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю «урология», «андрология».

Параграф 2. Порядок организации оказания урологической и андрологической помощи в стационарозамещающих условиях

19. Урологическая и андрологическая помощь в стационарозамещающих условиях оказывается в случаях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения и предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время с предоставлением койко-места на вторичном уровне оказания медицинской помощи.

20. Урологическая и андрологическая помощь в стационарозамещающих условиях оказывается в дневных стационарах организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и (или) стационарных условиях, научных организаций, осуществляющих медицинскую помощь по профилям «урология взрослая, детская», «андрология» по направлению специалистов первичного и вторичного уровней с результатами лабораторных, инструментальных исследований и консультативным заключением уролога и включает:

1) осмотр врача, консультации профильных специалистов по показаниям;

2) диагностические услуги, в том числе лабораторные, инструментальные и патологоанатомические (гистологические исследования операционного и биопсийного материала, цитологические исследования) согласно КП;

3) лечение основного заболевания, послужившего причиной направления в дневной стационар, с использованием лекарственных средств, медицинских изделий, путем проведения медицинских манипуляций;

4) обеспечение кровью, ее компонентами в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 октября 2020 года № ҚР ДСМ-140/2020 «Об утверждении номенклатуры, правил заготовки, переработки, контроля качества, хранения, реализации крови и ее компонентов, а также Правил переливания крови, ее компонентов» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21478);

5) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листа или справки о временной нетрудоспособности, в соответствии приказом № ҚР ДСМ-198/2020;

6) оформление и ведение учетной документации в соответствии с приказом № ҚР-ДСМ-175/2020 и отчетной документации в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-313/2020.

21. При ухудшении состояния в дневном стационаре пациенту оказывается неотложная медицинская помощь и при наличии медицинских показаний пациент направляется для продолжения лечения в круглосуточный стационар.

22. При улучшении состояния и необходимости продолжения лечения, не требующего наблюдения в стационарозамещающих условиях, пациент направляется на дальнейшее лечение на дому.

Параграф 3. Порядок организации оказания урологической и андрологической помощи в стационарных условиях

23. Урологическая и андрологическая помощь в стационарных условиях, предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение, лечение, уход, а также предоставление койко-места с питанием, оказывается в плановом порядке по направлению специалистов первичного и вторичного уровней и в экстренном порядке независимо от наличия направления на вторичном и третичном уровнях оказания медицинской помощи.

Госпитализация осуществляется согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 24 марта 2022 года № ҚР ДСМ-27 «Об утверждении Стандарта оказания медицинской помощи в стационарных условиях в Республике Казахстан» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 27218).

24. Для оказания урологической и андрологической помощи в составе хирургических отделений районных, межрайонных и городских больниц развертываются койки по профилю «урология взрослая, детская».

В состав многопрофильных городских и (или) областных больниц, входят урологические отделения, где развертываются койки по профилю «урология взрослая», «андрология».

В состав многопрофильных городских и областных детских больниц входят урологические отделения, где развертываются койки по профилю «урология детская».

В составе научных организаций, оказывающих урологическую и андрологическую помощь развертываются отделения по профилям «урология взрослая», «андрология», «урология детская».

25. С учетом географической доступности, кадровых и материально-технических ресурсов, объемов потребления медицинской помощи населением, степени риска оказания оперативного вмешательства, урологическая и андрологическая помощь в стационарных условиях оказывается по уровням регионализации:

на первом уровне - районными, номерными районными больницами;

на втором уровне – многопрофильными центральными районными и (или) городскими больницами;

на третьем уровне – многопрофильными городскими и областными больницами, многопрофильными городскими детскими и областными детскими больницами;

на четвертом уровне – республиканскими научными организациями.

26. Координация деятельности урологической и андрологической службы в регионе осуществляется организацией здравоохранения третьего уровня, по республике – организацией здравоохранения четвертого уровня.

27. Урологическая и андрологическая помощь в стационарных условиях включает:

1) ежедневный осмотр врачом,

2) осмотр заведующим отделением при поступлении и в последующем по необходимости;

3) консультации профильных специалистов (при наличии показаний);

4) диагностические услуги, в том числе лабораторные, инструментальные и патологоанатомические (гистологические исследования операционного и биопсийного материала, цитологические исследования) согласно КП;

5) лечение основного заболевания, послужившего причиной госпитализации;

6) обеспечение кровью, ее компонентами в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-140/2020;

7) проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листа или справки о временной нетрудоспособности, в соответствии приказом № ҚР ДСМ-198/2020;

8) оформление и ведение учетной документации в соответствии с приказом № ҚР-ДСМ-175/2020) и отчетной документации в соответствии с приказом № ҚР ДСМ-313/2020.

28. Урологическая и андрологическая помощь в стационарных условиях на третичном уровне оказывается организациями здравоохранения, имеющими заключение о соответствии организации здравоохранения к предоставлению высокотехнологичной медицинской помощи.

Направление пациентов для получения помощи на третичном уровне осуществляется в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-238/2020 «Об утверждении правил оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи» (далее – приказ № ҚР ДСМ-238/2020) (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21746).

Параграф 4. Порядок организации оказания урологической и андрологической помощи на дому

29. Медицинская помощь пациентам с урологическими и андрологическими заболеваниями на дому оказывается специалистами ПМСП при вызове, активном патронаже, организации лечения на дому (стационар на дому).

30. Специалист ПМСП при оказании помощи на дому осматривает пациента, корректирует проводимые диагностические исследования и лечение, при необходимости назначает дополнительные лабораторные, инструментальные исследования и консультации профильных специалистов по показаниям, руководствуясь КП.

Глава 3. Порядок оказания урологической и андрологической помощи в экстренной и плановой формах

31. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается при урологических и андрологических заболеваниях при состояниях, требующих безотлагательного медицинского вмешательства для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни:

медицинским работником по месту обращения пациента в амбулаторных условиях;

бригадой скорой помощи, обслуживающей вызов,

в стационарных условиях по направлению специалистов первичного и вторичного уровней, специалистов скорой медицинской помощи или по самообращению.

32. При отсутствии профильного специалиста по месту нахождения пациента осуществляется доставка специалистов вторичного и третичного уровней оказания медицинской помощи или транспортировка пациента в медицинские организации, оказывающим медицинскую помощь на вторичном и третичном уровнях, с привлечением медицинской авиации в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-225/2020 «Об утверждении правил оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21713).

33. В плановой форме медицинская помощь при урологических и андрологических заболеваниях, оказывается в случаях и при состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента.

Приложение 1

к стандарту организации оказания

урологической и андрологической помощи

в Республике Казахстан

Рекомендуемая штатная численность организаций здравоохранения, оказывающих урологическую и андрологическую помощь

1. В урологическом кабинете организации здравоохранения, оказывающей урологическую и андрологическую помощь в амбулаторных условиях (поликлиника), устанавливается не менее 0,5 должности уролога на 10 тысяч населения.

На 1 (одну) должность уролога устанавливается 1 (одна) должность медицинской сестры.

2. В центре мужского здоровья и семейного долголетия многопрофильной больницы городской и (или) областной устанавливается:

1 должность заведующего;

не менее 1 должности уролога на 100 тысяч населения;

на 1 (одну) должность уролога устанавливается 1 (одна) должность медицинской сестры;

не менее 0,5 должности эндокринолога;

не менее 0,5 должности кардиолога;

не менее 1 должности дерматовенеролога;

не менее 0,5 должности медицинского психолога;

1 должность медицинской сестры кабинета уродинамических исследований,

1 должность медицинской сестры кабинета электрокардиографии и велоэргометрии;

не менее 1 должности врача кабинета ультразвуковой (далее – УЗИ) диагностики;

1 должность медицинской сестры кабинета УЗИ диагностики;

1 должность медицинской сестры процедурного кабинета;

1 должность медицинской сестры кабинета пенильных манипуляций;

1 должность медицинской сестры кабинета для забора материала и ректальных манипуляций;

В урологическом отделении многопрофильной городской и (или) областной), многопрофильной детской городской и (или) детской областной больницы, научной организации устанавливается:

не менее 1 (одной) должности врача-уролога на 15 коек;

на 1 (один) круглосуточный пост на 20 коек устанавливаются не менее 3 (трех) должностей медицинской сестры;

не менее 1 (одной) должности младшего медицинского персонала для работы в столовой;

Должность медицинской сестры перевязочной устанавливается из расчета не менее 1 (одной) должности на 20 коек, процедурной медицинской сестры не менее 1 (одной) должности на 20 коек.

Приложение 2

к стандарту организации оказания

урологической и андрологической помощи

в Республике Казахстан

Оснащение организаций здравоохранения, оказывающих урологическую и андрологическую помощь, медицинскими изделиями

Оснащение Центра мужского здоровья и семейного долголетия

Оснащение организации здравоохранения, оказывающей урологическую и андрологическую помощь в стационарных условиях