Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Лактатдегидрогеназа (К.Ф. 1.1.1.27) катализирует обратимое восстановление пировиноградной кислоты в молочную кислоту.

ЛДГ состоит из двух субъединиц - М (muscle - мышечная) и Н (heart -сердечная). В сыворотке присутствует 5 изоферментов, различающиеся составом субъединиц. В порядке снижения их форетической подвижности к аноду их обозначают как ЛДГ-1 (НННН; Н4), ЛДГ-2 (НННМ; Н3М), ЛДГ-3 (ННММ; Н2М2), ЛДГ-4 (НМММ; Н1М3), ЛДГ-5 (ММММ; М4).

ЛДГ присутствует во всех клетках организма, это цитозольный фермент. В печени, сердце, почках, скелетной мышце и эритроцитах активность ЛДГ более чем в 500 раз выше, чем в сыворотке, поэтому повреждение любого из этих органов сопровождается увеличением ЛДГ в сыворотке. Значительное увеличение сывороточной активности ЛДГ наблюдается при мегалобластной и пернициозной анемиях, обширном карциноматозе, вирусных гепатитах, шоке, гипоксии. Циррозы, обтурационные желтухи, различные заболевания почек и скелетных мышц, застойная сердечная недостаточность дают средние цифры активности. Незначительное повышение фермента отмечается при любых повреждениях клеток, сопровождающихся увеличением проницаемости мембран, инфаркте миокарда и легкого, лейкозах, гемолитических анемиях, хронических гепатитах, лимфомах. Таким образом, общая активность ЛДГ в сыворотке крови не является специфическим тестом для определенной патологии. Необходимо разделять изоферменты ЛДГ и, затем оценивать вклад каждого в общую активность, т.к. они органоспецифичны.